2022四季论坛之春季论坛顺利举行

在人间最美四月天里,2022年医院药学四季论坛-春季论坛于4月23日顺利举行,本次论坛主题是“抗菌药物合理使用与碳青霉烯类药物集采管理”。论坛由北京药盾公益基金会主办,住友制药(苏州)有限公司支持。疫情原因,本次论坛采用线上会议形式,论坛邀请到多位抗感染领域的专家,共同交流探讨临床抗菌药物合理应用及管理课题。

论坛首先由北京药盾公益基金会张晓乐理事长代表主办方致辞。张理事长指出,合理谨慎地使用抗菌药物,做好抗菌药物使用管理,才是医生和药师应该采取的正确态度。

 

北京药盾公益基金会 张晓乐理事长

 

论坛名誉主席翟所迪教授简要介绍了四季论坛的初衷及发展历程,他认为,抗菌药物一直在跟细菌赛跑,如何把现有的抗生素用好,在跟细菌的赛跑中掌握主动权,是一项非常重要的工作。

 

北京大学第三医院 翟所迪教授

 

住友制药(苏州)有限公司薛俊副总裁表示,希望搭建各学科交流协作的平台,与所有医院抗菌药物管理者们共同探索和努力,只为塑造低耐药环境做科学决策。希望用最优质的产品助力拯救重症感染患者的生命,同时也希望推动政策健康发展,致力于塑造低耐药生态环境而奋斗。

 

住友制药(苏州)有限公司 薛俊副总裁

 

本次论坛邀请到华中科技大学同济医学院附属同济医院药学部的刘东教授和武汉大学人民医院周本宏教授担任大会主席,并分别主持学术分享和圆桌讨论两个环节。

 

华中科技大学同济医学院附属同济医院 刘东教授

 

北部战区总医院的张敬一教授从背景、撰写过程、执行落地等5个方面就《辽宁省医疗机构执行药品集中采购政策专家共识》作了解读,系统地介绍了从国家药品集采政策的发生、发展的整个过程,到辽宁省怎么进行政策落地,以及医院药事管理实践具体执行政策,她认为集采工作要高度重视、研透政策、重在落实、依靠团队和全程监管。

 

北部战区总医院 张敬一教授

 

中南大学湘雅医院的胡琴教授分享了《抗菌药物集采背景下抗感染药师的实践与探索》。她介绍了抗菌药物集采背景下的临床药学实践工作,如加强抗菌药物医嘱审核和处方点评、信息化助力围术期抗菌药物管理、抗菌药物医保报销限制范围及药学会诊与MDT门诊。并结合两个案例,就集采背景下的抗菌药物品种选择给出了建议。她认为,优先选择带量采购的品种,既是基于循证的选择,也有利于完成带量指标。抗菌药物集中大量采购不是目的,而是实现合理用药的一个途径,应该信息化、科学化管理,避免一刀切,应该加强宣传培训,保持沟通,及时反馈。临床药师应该充分发挥职能,发现问题,制定方案并不断改进,采取有效管控措施,总结经验。

 

中南大学湘雅医院 胡琴教授

 

北京大学人民医院呼吸与危重症医学科的曹照龙教授从临床医生的角度,就《重症感染患者抗菌治疗需要注意的若干问题》进行了分享。从抗感染医生需要关注的是不是细菌感染、感染的严重程度如何、可能的致病菌是什么、细菌耐药的情况怎么样、什么时候留取标本,怎么样留取合格的标本、如何开始经验治疗、依据抗菌药物的PK/PD、特殊人群的使用、如何判断抗菌治疗有效性,以及何时降级治疗何时停药等9个方面进行了详细而精炼的阐述,他指出,临床药师可以多做MDT,多了解病人的病理生理状况,多交流沟通,从而改变医生的临床用药习惯,进而推动医院的抗菌药合理使用上一个台阶。

 

北京大学人民医院 曹照龙教授

 

中南大学湘雅三医院左笑丛教授就《抗菌药物合理使用的科学化管理》作了精彩报告。从医院药事管理领导者的角度,介绍了在集采情况下湘雅三院的药学团队和临床科室围绕抗感染密切合作、推动抗菌药物合理使用的经验,包括药师和整个管理部门上下联动、遴选规范的目录、利用信息做支撑、医药护技互联等。她认为,药师主动作为,通过多学科协作科学管理抗菌药物,从而达到临床合理使用抗菌药的目的——提高疗效,降低不良反应,减少细菌耐药。

 

中南大学湘雅三医院左笑丛教授

 

北京大学第三医院何娜博士分享了《抗菌药物TDM指南的制定与实践》经验。她从抗菌药物TDM、万古霉素及伏立康唑TDM指南制定,以及后续围绕TDM相关指南的更新、数据的完善等方面进行了详细的介绍。

 

北京大学第三医院 何娜博士

 

 

圆桌讨论环节由武汉大学人民医院周本宏教授主持,福建医科大学附属协和医院刘茂柏教授、青岛大学附属医院李静教授、西南医科大学附属医院黄毅岚教授、武汉大学人民医院郭咸希、清华大学第一附属医院万里燕教授、鄂尔多斯市中心医院教育科苏长海教授、银川市第一人民医院许大庆教授参与讨论,讨论议题有两个:一是如何平衡抗生药物的合理使用,患者的治疗需求与带量采购等管理问题,二是限制级抗生素在带量采购落地以及执行管理中的思考或者建议。

刘茂柏:集采的核心还是合理用药,通过提升药学服务,可以在降低药品费用的前提下,提高合理用药水平。

李静:药师要充分理解临床,从患者的角度考虑问题,相信在提供好的技术支持的情况下,集采药物的政策的执行及合理用药,都能够得到比较好的解决。

黄毅岚:带量采购的核心还是合理用药,我们要用数据说话,做政策研究,保障药品质量。

郭咸希:集采在完成量的同时,应该更加注重用药的合理性。做好药物监测,同时兼顾临床的合理需求。

万里燕:借助技术手段,加强抗菌药物监管,用数据说话,让抗菌药物管理越来越科学化。

苏长海:特殊级的抗菌药集采,需要很慎重;药师专业性需要大幅度提高,在医保和临床医师之间要发挥桥梁作用。

 

武汉大学人民医院周本宏教授

 

许大庆:有些药物价格过低,而且没有经过集采,没有跟原研对照做一致性评价,疗效方面确实存在问题,但是又要执行带量。所以抗菌药这一块完成的不是很好。

最后大会主席周本宏教授进行了总结。他对专题报告和讨论专家们的报告进行了详细的总结,充分肯定了各位专家的观点对未来抗菌药物合理使用及抗菌药物集采的指导和启发作用,希望未来能更多地交流学习,不断提升抗菌药物合理使用水平。

2022年4月27日